ΝΣΚ/35/2014

Ιατροί. Κατοχή θέσης ιατρών ΕΣΥ πολυτέκνων, μελών ΔΕΠ-ΑΕΙ.(..)Κατάσταση :  Εκκρεμεί αποδοχή 
Προεδρεύων: Α.Σοφός, Αντιπρόεδρος Εισηγητής: Σ.Σκουτέρης, Νομικός Σύμβουλος Ιατροί -μέλη ΔΕΠ-ΑΕΙ, οι οποίοι υπηρετούν στο ΕΣΥ και είναι πολύτεκνοι δικαιούνται να κατέχουν νόμιμα και τις δύο θέσεις- δεν υπάγονται στις διατάξεις των ν.2188/94 και 2530/97.

Μετάθεση ιατρών ΕΣΥ από άγονες και προβληματικές περιοχές σε αστικά κέντρα σε συμμόρφωση προς αποφάσεις του Διοικητικού Εφετείου.(..)Κατάσταση :  Εκκρεμεί αποδοχή 
Μετά την έκδοση αποφάσεων του Συμβουλίου της Επικρατείας, με τις οποίες, κατ’ αποδοχήν εφέσεων του Υπουργού Υγείας και Πρόνοιας, απορρίφθηκαν αιτήσεις ακυρώσεως ιατρών ΕΣΥ, περί μεταθέσεώς τους από Κέντρα Υγείας άγονων και προβληματικών περιοχών σε αστικά κέντρα, η Διοίκηση οφείλει να μεριμνήσει, ούτως ώστε οι ως άνω ιατροί, οι οποίοι, σε συμμόρφωση με τις εξαφανισθείσες από το ΣτΕ αποφάσεις του Διοικητικού Εφετείου, έχουν μετατεθεί σε αστικά κέντρα, να επανέλθουν στις οργανικές τους θέσεις. Στις περιπτώσεις δε, κατά τις οποίες οι θέσεις αυτές έχουν εν τω μεταξύ προκηρυχθεί και καλυφθεί από άλλους ιατρούς, οι τελευταίοι θα πρέπει, για λόγους χρηστής διοικήσεως, να παραμείνουν σε αντίστοιχες προσωποπαγείς θέσεις.

Ιατροί. Επαναδιορισμός σε θέσεις ιατρών ΕΣΥ.(..)Κατάσταση :  Αποδεκτή 
Προεδρεύων: Α.Σοφός, Αντιπρόεδρος Εισηγητής: Σ.Σκουτέρης, Νομικός Σύμβουλος Οι ρυθμίσεις του άρθρου 37 παρ.15 ν.2519/1997 δεν εφαρμόζονται στους γιατρούς που υπηρετούσαν πριν διοριστούν στο ΕΣΥ, στο ΙΚΑ ως γιατροί πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης.

Αρμοδιότητα Συμβουλίου Επιλογής Διευθυντών Ιατρών ΕΣΥ, προκειμένου να προβεί σε επανάκριση για την πλήρωση μιας θέσης Δ/ντού Γενικής Ιατρικής ή Παθολογίας του κλάδου ΕΣΥ για το Γ.Ν. – Κέντρο Υγείας Σητείας.(..)Κατάσταση :  Αποδεκτή 
Με το δεδομένο ότι προς απόκτηση της ειδικότητος της Γενικής Ιατρικής απαιτείται όπως χρονικό διάστημα 6 μηνών από την απαιτούμενη τετραετή άσκηση διανύεται στην Παθολογία, συνάγεται ότι, αρμόδιο πλέον Συμβούλιο Επιλογής Διευθυντών για να επιληφθεί της αναπεμφθείσας υπόθεσης, ήτοι για να κρίνει και κατατάξει τους υποψηφίους για την πλήρωση μιας θέσης Δ/ντού Γενικής Ιατρικής ή Παθολογίας του κλάδου ΕΣΥ που προκηρύχθηκε για το Νομαρχιακό Γενικό Νοσοκομείο – Κέντρο Υγείας Σητείας, εφόσον το, μέχρι την θέση σε ισχύ των ως άνω Συμβουλίων, αρμόδιο ΣΚΕΙΟΠΝΙ Κρήτης έχει καταργηθεί, είναι το Συμβούλιο Επιλογής Διευθυντών Γενικής Ιατρικής, καθόσον για την απόκτηση της τελευταίας αυτής ειδικότητας προϋποτίθεται η άσκηση των μετεκπαιδευομένων ιατρών, μεταξύ άλλων, και στην παθολογία, ενώ δεν συμβαίνει το αντίστροφο, τα δε, εκτός του Προέδρου (Πρόεδρος του ΠεΣΥ), μέλη του Συμβουλίου αυτού (τρεις Διευθυντές ιατροί ΕΣΥ της ίδιας ή συναφούς ειδικότητας και ένας Πανεπιστημιακός καθηγητής Α’ ή Β’ βαθμίδας της ίδιας επίσης ή συναφούς ειδικότητας) έχουν υποβληθεί στην αναγκαία μετεκπαίδευση και έχουν την απαιτούμενη εμπειρία για να κρίνουν, οπωσδήποτε, τους ιατρούς ειδικότητας Γενικής Ιατρικής, αλλά, σύμφωνα με τα παραπάνω, και τους ιατρούς ειδικότητας Παθολογίας.

Πολύτεκνοι. Ειδική αμοιβή πανεπιστημιακών ιατρών.(..)Κατάσταση :  Αποδεκτή 
Εφ' όσον συντρέχουν οι νόμιμες προϋποθέσεις, ήτοι πρόκειται περί πανεπιστημιακών ιατρών που προσφέρουν κλινικό και εργαστηριακό έργο σε κλινική, εργαστήριο ή μονάδα εγκατεστημένη σε νοσοκομείο του ΕΣΥ ή των ΑΕΙ, οι αιτούντες ιατροί δικαιούνται να τους καταβληθεί η, προβλεπόμενη στη διάταξη της παρ.6 του άρθρου 13 του Ν 2889/2001, ειδική αμοιβή, για κάθε μήνα πραγματικής υπηρεσίας τους, συμπεριλαμβανομένου και του χρόνου που αυτοί απουσιάζουν με κανονική άδεια, ανεξάρτητα από το γεγονός ότι κατέχουν συγχρόνως νόμιμα, ως πολύτεκνοι, και θέση ιατρών κλάδου ΕΣΥ.

Ιατροί. ΕΟΚ - ελεύθερη εγκατάσταση. ΕΣΥ. Διορισμός. Υπηρεσία υπαίθρου.(..)Κατάσταση :  Μη αποδεκτή 
Προεδρεύων: Α. Σοφός, Αντιπρόεδρος Εισηγήτρια: Χ. Αυγερινού, Πάρεδρος Και οι ιατροί, υπήκοοι των άλλων κρατών-μελών της Ευρωπαϊκής Ενωσης, υποχρεούνται στην προηγούμενη εκπλήρωση της υπηρεσίας υπαίθρου του ΝΔ 67/1968, προκειμένου να υποβάλλουν υποψηφιότητα για θέση κλάδου ιατρών ΕΣΥ σε νοσοκομείο, όπως και οι Ελληνες ιατροί, εκτός εάν έχουν νόμιμα απαλλαγεί ή είναι υποψήφιοι σε Νομαρχιακά Γενικά Νοσοκομεία-Κέντρα Υγείας, Κέντρα Υγείας και Πολυδύναμα Ιατρεία (παρ.11 άρθρου 21 του Ν 2737/1999). Η ανωτέρω προϋπόθεση δεν απαιτείται αν, σύμφωνα με τη νομοθεσία της χώρας του κράτους-μέλους της ΕΕ, της οποίας είναι υπήκοος ο υποψήφιος για θέση στο ΕΣΥ (ή όπου ασκούσε το επάγγελμά του), υπάρχει αντίστοιχη υποχρέωση με αυτή της υπηρεσίας υπαίθρου, προκειμένου να διορισθεί ιατρός σε νοσοκομείο δημοσίου χαρακτήρα και αυτός αποδείξει ότι την εξεπλήρωσε. (πλειοψ.)

Χορήγηση στους ιατρούς δημόσιας υγείας ΕΣΥ, των εξόδων κινήσεως και του μηνιαίου επιμισθίου που λαμβάνουν οι ελεγκτές ιατροί, δυνάμει του άρθρου 60 παρ.4 και 5 του Ν 1943/91, καθώς και των παροχών του Ν 3205/03 που λαμβάνουν οι ιατροί του ΕΣΥ.  Η ανάθεση σε ιατρό δημόσιας υγείας ΕΣΥ της παράλληλης άσκησης καθηκόντων ελεγκτή ιατρού, δυνάμει του άρθρου 60 παρ.5 του Ν 1943/1991, δεν συνιστά κατοχή δεύτερης θέσης αλλά άσκηση από τον εν λόγω ιατρό πρόσθετων καθηκόντων, πέραν των κυρίων καθηκόντων της οργανικής του θέσης, και επομένως δεν εμπίπτει στην απαγόρευση του άρθρου 104 παρ.1 του Συντάγματος. Πλην όμως, οι προβλεπόμενες στις παρ.4 και 5 του ως άνω άρθρου 60 παροχές (έξοδα κινήσεως και μηνιαίο επιμίσθιο), συνιστούν πρόσθετες αποδοχές κατά την έννοια του άρθρου 104 παρ.2 του ισχύοντος Συντάγματος, και επομένως, συναθροιζόμενες με άλλες τυχόν πρόσθετες παροχές, δεν θα πρέπει να υπερβαίνουν τις αποδοχές της οργανικής του θέσης, στις οποίες σαφώς περιλαμβάνεται και το προβλεπόμενο στο άρθρο 16 παρ.4 του Ν 3172/2003 μηνιαίο επίδομα επιφυλακής. Δεδομένης της πλήρους μισθολογικής εξομοίωσης των ιατρών δημόσιας υγείας ΕΣΥ με τους αντίστοιχου βαθμού ιατρούς του ΕΣΥ, που επήλθε με το άρθρο 16 παρ.4 του Ν 3172/2003, οι αποδοχές τους καθορίζονται σύμφωνα με το ειδικό μισθολόγιο των ιατρών του ΕΣΥ (Β΄ Μέρος – Κεφάλαιο Γ΄ του Ν 3205/2003), αποκλειομένης της εφαρμογής των διατάξεων του Α΄ Μέρους του Ν 3205/2003.

Κωλύματα εκλογιμότητος ιατρών ΕΣΥ, στις εκλογές για την ανάδειξη των αρχών της Νομαρχιακής Αυτοδιοίκησης.(..)Κατάσταση :  Εκκρεμεί αποδοχή 
Εμπίπτουν στο κώλυμα ή ασυμβίβαστο του άρθρου 21 παρ.1 εδ.β’ του ΠΔ 30/1996, οι διευθυντές ιατροί της Ιατρικής και Νοσηλευτικής Υπηρεσίας των Νοσοκομείων ΠΕΣΥ, στους οποίους ανατίθενται και διοικητικά καθήκοντα σύμφωνα με τις διατάξεις των άρθρων 7 και 8 του νόμου 2889/2001, για την βελτίωση και εκσυγχρονισμό του Εθνικού Συστήματος Υγείας. (ομοφ.)

Ιατροί ΕΣΥ. Μετάθεση.(..)Κατάσταση :  Αποδεκτή 
Το άρθρο 43 (παρ.1, περιπτ.β’) του Ν. 1759/1988, σύμφωνα με το οποίο προβλέπεται δυνατότητα προνομιακής μεταθέσεως ιατρών κλάδου ΕΣΥ από Κέντρα Υγείας άγονων και προβληματικών περιοχών, όπου διορίστηκαν κατά το χρονικό διάστημα από 18-3-1988 μέχρι 18-3-1989 (πλην της περιπτώσεως ΚΥ αστικών περιοχών) και σε Νομαρχιακά Νοσοκομεία με βαθμό Επιμελητή Β’ ή Α’, ανάλογα με τα χρόνια συνεχούς υπηρεσίας τους, εξακολουθεί να εφαρμόζεται και μετά την κατάργηση της διακρίσεως μεταξύ Νομαρχιακών και Περιφερειακών Νοσοκομείων. Η ανωτέρω ρύθμιση θα ισχύσει μόνο για τα Νοσοκομεία που, προ της καταργήσεως της διακρίσεως, ήταν Νομαρχιακά. (ομοφ.)

ΚΑΤΑΒΟΛΗ ΑΜΟΙΒΩΝ σε ιατρικό προσωπικό:..επιδιώκεται η ανάκληση της 46 Συν/ση 6η/29.4.2013 Πράξης του Κλιμακίου Προληπτικού Ελέγχου Δαπανών στο Ι Τμήμα του Ελεγκτικού Συνεδρίου. Με τα δεδομένα αυτά και σύμφωνα με όσα έγιναν δεκτά στην προηγούμενη σκέψη, ορθώς με την υπό ανάκληση πράξη κρίθηκε μη νόμιμη η διενεργούμενη κράτηση υπέρ του ... Ο ισχυρισμός δε του ανωτέρω ταμείου ότι οι ιατροί του ΕΣΥ που συμμετέχουν στη λειτουργία των απογευματινών ιατρείων των νοσοκομείων δεν δύναται να αντιμετωπίζονται ως ιδιώτες ούτε ασκούν στο πλαίσιο της λειτουργίας τους ιδιωτικό έργο, αλλά αντιθέτως η αμοιβή που εισπράττουν για τη συμμετοχή τους σε αυτά είναι δημόσια λόγω αφενός του σκοπού του νόμου, ο οποίος με τη θέσπιση των απογευματινών ιατρείων απέβλεψε στην εξυπηρέτηση δημοσίου σκοπού και δη στην αξιοποίηση του εξοπλισμού των δημόσιων νοσοκομείων και στην εξασφάλιση ευκολότερης πρόσβασης των πολιτών στις προσφερόμενες από τα δημόσια νοσοκομεία υπηρεσίες υγείας, αφετέρου της χρήσης από τους ιατρούς των απογευματινών ιατρείων των ιατρικών μηχανημάτων και εν γένει της υποδομής των δημόσιων νοσοκομείων, είναι αβάσιμος και απορριπτέος. Και τούτο, διότι ο νομοθέτης, ενόψει της ισχύουσας απαγόρευσης της παράλληλης άσκησης ελεύθερου ιατρικού επαγγέλματος από τους ιατρούς του ΕΣΥ και των δραστικών περιορισμών της κείμενης νομοθεσίας στη δυνατότητα άσκησης ιδιωτικού ιατρείου από τους πανεπιστημιακούς ιατρούς που εργάζονται σε πανεπιστημιακές κλινικές, εργαστήρια ή μονάδες των νοσοκομείων του ΕΣΥ, εισήγαγε, στο πλαίσιο της θέσπισης των απογευματινών ιατρείων με το άρθρο 9 του ν. 2889/2001 και της ολοήμερης (εκτός τακτικού ωραρίου) λειτουργίας των νοσηλευτικών ιδρυμάτων του ΕΣΥ με το άρθρο 1 του ν. 3868/2010, στοιχεία και διαδικασίες που προσιδιάζουν στην άσκηση ιδιωτικού ιατρείου, με σκοπό, χάριν της ενίσχυσης της ανταγωνιστικότητας των δημόσιων νοσοκομείων έναντι των ιδιωτικών και της αύξησης με νόμιμο τρόπο των αποδοχών των ιατρών που επιθυμούν να απασχολούνται στα ιατρεία αυτά, να καταστήσει, υπό τη μορφή κινήτρου, την αμοιβή που εισπράττουν οι ιατροί στο πλαίσιο της ανωτέρω ολοήμερης λειτουργίας ιδιωτική και πάντως εντελώς διακριτή και ανεξάρτητη από τις λοιπές πάσης φύσεως αποδοχές που λαμβάνουν από την εργασία που προσφέρουν υποχρεωτικά κατά το τακτικό ωράριο του νοσοκομείου, λόγω της υπαλληλικής τους σχέσης, χωρίς, όμως, να αποβλέπει και στη μετατροπή των δημόσιων νοσοκομείων που λειτουργούν απογευματινά ιατρεία σε ιδιωτικές κλινικές και εργαστήρια ούτε των ιατρών που συμμετέχουν σε αυτά σε ελεύθερους επαγγελματίες. Τούτο άλλωστε συνάγεται και από το γεγονός ότι παρά τις βελτιώσεις που το άρθρο 1 του ν. 3868/2010 επέφερε κυρίως σε οργανωτικά θέματα της λειτουργίας των απογευματινών ιατρείων, διατηρήθηκε σε ισχύ η παρ. 5 του άρθρου 13 του ν. 2889/2001, με την οποία ρητά προβλέπεται ότι τα (δυνητικά) εισοδήματα των ιατρών του ΕΣΥ και των πανεπιστημιακών ιατρών από τις ιατρικές επισκέψεις και τις ιατρικές πράξεις στο πλαίσιο της ολοήμερης (απογευματινής) λειτουργίας των νοσοκομείων, θεωρείται ότι προέρχονται από την άσκηση ιδιωτικού έργου, ο δε περί του αντιθέτου προβαλλόμενος ισχυρισμός του Ταμείου, σύμφωνα με τον οποίο το θεσπιζόμενο με την ανωτέρω διάταξη νομικό πλάσμα δεν επιδιώκει να καταστήσει ιδιωτική την παρεχόμενη εργασία των ιατρών κατά την λειτουργία των ολοήμερων (απογευματινών) ιατρείων, αλλά να εισάγει ως προς την αμοιβή που εισπράττεται για την εργασία αυτή διαφορετικό καθεστώς φορολόγησης, είναι με βάση τα προεκετεθέντα αβάσιμος και απορριπτέος.(...). Ως εκ τούτου, τα ποσά της αμοιβής που εισπράττουν οι ιατροί του ΕΣΥ, λόγω της συμμετοχής τους στην ολοήμερη λειτουργία των απογευματινών ιατρείων των νοσοκομείων, δεν συνιστούν αποζημίωση, κατά την έννοια που προσδίδει σε αυτή το άρθρο 27 του π.δ. 422/1981, και δεν υπόκεινται στην προβλεπόμενη από τη διάταξη αυτή κράτηση. Κατ’ ακολουθία όσων έγιναν δεκτά, η αίτηση ανάκλησης πρέπει να απορριφθεί.